陽明春曉: 看病小撇步

看病小撇步

生老病死是人生的常態，

醫療支出常是家庭的一大負擔，
生病無可奈何，但你若多用點心
卻可以省下不少錢 …
基於醫療本業的知識，今天口木就來聊點「看病小撇步」
教大家看診省錢的幾個方法：

ㄧ、沒事不要上醫學中心！

醫學中心(Medical Center)科別齊全，是許多人心中看診的第一選擇
但到Center看過病的就知道：不但費用高，而且等待時間又久！
到醫學中心看病簡直就像活受罪！
其實很多診所的醫師也是從醫學中心訓練出來的
甚至技術與服務也不輸給大醫院
如果只是小病、小問題，真的不要往醫學中心跑啦！
應該要就近選擇小診所或基層院所，不但省錢，而且速度又快。
一般來說，診所的掛號費加上部份負擔大概在150~200左右
（台北市約200起跳，台北縣通常是150元）
但醫學中心看病至少是410起跳，收費是診所的2~3倍
除非是要開刀或做特殊檢查，否則多數問題都可以在小診所解決。
註：查詢北部各醫療院所的等級請看這裡。

二、多利用轉診醫療

在小診所檢查出問題，醫師常會建議你轉至大醫院就診
這時候醫師應該會開一張「轉診單」
持此轉診單至大醫院就診，可以減免150元的醫療費用
如果醫師忘了開轉診單，一定要「請」醫師幫忙開一下
因為這是病患的權益！除了省150元，
更重要的是轉診單上會詳述病情與建議處置
讓病患更容易找到適合的醫師處理問題。
現在很流行「開放醫院」，就是將醫院的設備資源開放給診所使用
很多診所的醫師在附近的醫院開立「特約門診」
可以把自己診所的病人約來做檢查、手術 …
之後再回診所追蹤，從頭到尾都不必換醫師，
對病患和醫師都很方便。

三、同樣的醫師，不同的醫院

如果你已經在某大醫院看慣了某大醫師，不想給別的醫師看
其實還有一個省錢的方法！
就是查詢這位醫師有沒有在別的基層院所看診
很多大醫院鼓勵醫師前往合作的建教醫院看診
一方面可以節省病患寶貴的時間與金錢，
二方面也可以拓展醫師的服務範圍
例如台大醫院很多名醫就在博愛特區的遠東診所看病
榮總、市立醫院很多醫生在健保局聯合門診看病
各大醫療體系也會有很多分院
（例如台大的公館分院、國泰的內湖院區）
基本上醫師是互通的，但醫院層級不同，收費可能更便宜！

四、自費看診有時候更便宜

在大醫院看診完批價時可能會被問：
「用健保410元，全自付263元，請問要用哪一種？」
不要懷疑，選便宜的就是了！這是完全合乎健保法規的收費結構，
是醫院、病患雙贏的方式囉！
因為醫學中心看診會代收一筆「基本部份付擔」210元，
若民眾選擇自費看診，頂多就是健保局少收這210元而己
如果你只是看看報告或問問診，沒有拿藥或做檢查
選擇全額自付可能會比用健保便宜個一百多元！

五、拿藥有技巧

隨著健保財務惡化，給付愈趨嚴格
以前可以多開幾天份的藥，現在都縮水了！
藥量吃不夠，變成要常跑大醫院，光是掛號費就吃不消
這時候可以請教醫師：「能不能開立連續處分籤？」
如果符合「慢性病條例」，就可以一次開立三個月份的藥量
來看一次病，就可以分月領取另兩個月的用藥
第二、三個月可以就近在住家附近的健保藥局領藥
省去交通費和掛號費負擔！
要出國觀光洽公，也可以持機票看診，就可以預領一個月份用藥。
有些藥不付合慢性病，但又想多拿一罐藥膏藥水或保養用藥
這時候可以請醫師幫你開立「自費藥單」
在醫院自費買藥通常會比在藥局便宜，而且不容易買到假藥。
例如說，我今天掛內科看感冒，但剛好香港腳藥膏用完了
也許可以請內科醫師幫忙「自費」買個香港腳藥膏
假設一條藥膏20元，掛號皮膚科要410元，相對就省了390元。
大醫院有專科的限制，所以通常不會跨科開別科的藥
如果要一次拿很多科的藥，也許可以考慮掛家醫科一次解決。

六、善用優惠身份

有些人可能符合殘障或重大傷病的身份，
辦理相關證明，就可以享用某些疾病的看診優惠
有些學校機關自己有醫院（如義大附屬醫院、台電聯合診所）
也會給自己的員工、學生看診優惠。

七、檢查你的醫療保單！

很多人買了醫療險卻忘了用 …
有些醫療險的給付範圍很廣，
大到住院開刀可以給付自付醫材
小到連眼睛進砂子都可以給付1000元！
別忘了打電話給你的保險業務員，說不定有很多醫療給付被忽略了。

八、留下醫療收據報稅

如果你選用「列舉扣除」方式抵稅
那就要好好保留下每一張醫療收據，隔年五月份就大有妙處囉！
像熊熊今年的自費疫苗、熊媽媽生產住院的病房費
通通都可以拿來抵稅！每張收據都視同現金啊！
甚至某些自費買藥的健保收據，也可以拿來抵稅喔！
（依稅法規定，應符合醫師診斷之指示自費用藥才能抵稅）